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全自动血凝仪对兔创伤性深静脉血栓形成因素的监测和评估
。2．2．3纤维蛋白酶原检测结果见表3。表3各组各时相点纤维蛋白酶原比较(x±s，g／L)表3经双因素方差分析，骨折组、创伤组、固定组和对照组4组比较，差别有统计学意义(F=153．987，P=0．000<0．05)；进一步作q检验：骨折组与创伤组比较，无明显差别(P>0．05)；均高于固定组和对照组(P<0．05)；固定组与对照组比较，无明显差别(P>o．05)。2．2．4凝血酶时间检测结果见表4。表4经双因素方差分析，骨折组、创伤组、固定组和对照组4组比较，差别有统计学意义(F=34．030，173P=0．000<0．05),[link widoczny dla zalogowanych]；进一步作g检验：骨折组与创伤组比较，无明显差别(P>0．05)；均低于固定组和对照组(P<0．05),[link widoczny dla zalogowanych]；固定组与对照组比较，无显著差别(P>0．05)。表4各组各时相点凝血酶时间比较(i±s，s)2．2．5活化部分凝血活酶时间检测结果见表5。表5各组各时相点活化部分凝血活酶时问比较(i±s，s)表5经双因素方差分析，骨折组、创伤组、固定组和对照组4组比较，差别有统计学意义(F=44．638，P=0．000<0．05)；进一步作q检验：骨折组显著低于创伤组、固定组和对照组(P<0．05),[link widoczny dla zalogowanych]；创伤组低于固定组和对照组比较(P<o．05)；固定组与对照组比较，无明显差别(P>o．05)。3讨论近年来对深静脉血栓形成的监测方法趋向于无创、简便和更准确。检测方法和采血部位的不同，有可能导致检测结果的差异，从而影响实验结果。全自动血凝仪具有可重复性、稳定性和良好的抗生物性干扰物质的功能14i。其应用可使血栓与_tk血的检测从传统的手工方法发展到全自动操作，从单一的凝固法发展到免疫学方法、生物化学方法共同应用,[link widoczny dla zalogowanych]，对_tk血与血栓的检测也因此变得简便和准确，并可从分子水平对酶、酶原、酶抑制物进行活性或定量检测i。其全自动血凝仪检测D一二聚体的敏感性高达98％一100％1，而D一二聚体正是体内高凝状态和纤溶亢进的分-T--标志物之一，其水平增高反映继发性纤溶活性增强ii。有报道用全自动血液分析仪检测凝血指标参数与目前国内临床工作中仍采用的手工法末梢血参考范围有明显差异I8i,[link widoczny dla zalogowanych]。作者在创伤性深静脉血栓动物模型的基础上，用全自动血凝仪检测不同时相点活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、国际标准化比值、纤维蛋白酶原和凝血酶时间检测的变化，并较好显示了创伤、固定等因素与血液高凝状态以及血栓之间的关系。4
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