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Cholerny Spammer
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 Posted: Sun 5:50, 06 Mar 2011 Post subject: supra shoes outlet 妊娠肝& |
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妊娠肝内胆汁淤积症产前改良生物物理相评分的诊断意义
L，每剂煎2次，混合后分2次口服)，每日1剂，连服5d,[link widoczny dla zalogowanych]。1-3观察指标观测血B-hCG值下降情况及降至正常所需时间，用药时的不良反应。1．4统计学处理采用t检验，以P<0．05为有显著性差异。2结果2．1用药后[3-hCG值下降率见表2,[link widoczny dla zalogowanych]。表2用药后B-hCG值下降率％注：A、B组比较，P>o．05，可见A、B组疗效基本相同。2,2用药后[3-hCG值降至正常所需时间A组为(9．14±6． d，B组为(9．35±7．1)d，A、B组比较,[link widoczny dla zalogowanych]，P>0．05，说明A、B组B．hCG降至正常天数基本相同。2-3不良反应B组患者无明显不良反应发生；A组20例中均有不同程度的胃肠道反应，6例发生中度口腔溃疡,[link widoczny dla zalogowanych]，4例用药后WBC降至4．0×10札以下，l例发生脱发，l例发生严重腹泻。3讨论输卵管妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病。由于盆腔炎包括性传播疾病在内的发病率在世界范围内呈急剧Agpar评分≤7分及围产儿死亡率较无黄疸者显著增高，6例围产儿死亡均为有黄疸者,[link widoczny dla zalogowanych]，说明胆红素对胎儿有一定毒性。因此，我们用能反应ICP严重程度的临床指标——血清胆汁酸、总胆红毒、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶，将ICP患者分为轻、中、重度，再结合改良生物物理相评分，统称为临床改良生物物理相评分，综合评价ICP孕妇胎儿的宫内状态。研究表明，轻度ICP改良生物物理相评分、剖宫产率、围生儿预后不良，与正常孕妇相比较，差异无显著性(P>o．05)，无统计学意义，故对轻度ICP，如无其他合并症或并发症，可以考虑经阴道分娩，但在将进入产程时及产程中应加强对胎儿的监护。中度、重度ICP改良生物物理相评分、剖宫产率、围生儿预后不良与正常孕妇相比差异有显著性(P<0．05)、极显著性(P<0，01)，有统计学意义，故中度或重度ICP伴有改良生物物理相评分异常，围生儿预后不良，应剖宫产及早终止妊娠，对胎龄较小者应有计划地应用地塞米松以促肺成熟。重度ICP当达孕37周时主动干预，以剖宫产终止妊娠。该方案既能明显改善胎儿预后，又能将不必要的干预减少到最低限度，具有较大的临床应用价值和推广应用前景。
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