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Cholerny Spammer
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 Posted: Fri 5:00, 25 Mar 2011 Post subject: p90x workout schedule 可塑型&a |
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可塑型钛钢板治疗跟骨关节内骨折
右例17例，均为单侧。入点可最小影响皮肤血供。其优点是将跟骨外侧面所有软组致伤原因：坠落伤23例，车祸伤5例。合并腰椎骨折5例，织整块向上翻起，充分显露跟骨外侧壁和距下关节的后关节3例合并对侧股骨骨折和胫腓骨骨折。本组均涉及距下关面，有利于手术解剖复位。节，并伴有跟骨关节面塌陷。按Sanders分型，Ⅱ型5足，3．3手术要点及治疗体会：本组全部采用梅炯等设计的可Ⅲ型17足,[link widoczny dla zalogowanych]，Ⅳ型6足。塑型跟骨钛钢板，结构合理，能牢固地固定跟骨骨折并恢复12治疗方法：患者侧卧位，患肢在上，采用跟骨外侧L型良好的形态，同时钛的组织相容性好，可有效减少切口感切口，将皮肤皮下组织及筋膜一起剥离，直达跟骨外侧壁骨染。手术时间一般在伤后7～10d，待肿胀消退为最佳手术膜，从骨膜下向背侧掀起皮瓣显露距下关节及跟骰关节，用时间，术中注意无创操作，少用电刀，减少对皮肤血运的破2～3枚克氏针置入距骨内，拨开皮瓣维持切口暴露。防止坏,[link widoczny dla zalogowanych]，手术的关键在于解剖或近似解剖复Bohler角，Gissane损伤腓肠神经及腓骨长短肌,[link widoczny dla zalogowanych]。用小的骨膜剥离器插入到外角，跟骨的长度、高度及宽度,[link widoczny dla zalogowanych]，距下关节面及跟骰关节面的侧壁的骨折线内，向外撬开外膨的跟骨外侧壁，显露后关节完整，关节骨有塌陷骨折者必须进行植骨，否则容易造成关面的骨折情况。克氏针钻入跟骨牵引以纠正短缩畸形，同节面再次塌陷。术后引流和有效抗生素的应用对预防感染时向上顶跟骨上部，复位的顺序是：后关节面，距下关节，的发生也非常重要。Bohler角和Gissane角，重建正常的跟骨高度、长度、宽度和总之，我们认为切开复位可塑型钛钢板对跟骨关节内骨折内外翻排列。将外侧跟骨结节骨块复位到内侧载距突骨折是一种好的选择，疗效明显,[link widoczny dla zalogowanych]。块上，用克氏针临时固定，术中用C臂透视检查关节面复位
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